División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo
Noticias y Actualizaciones
Enero de 2009
- La División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo, Oficina de Servicios Médicos ofrecerá un taller normativo sobre la norma propuesta 69L-7.602, Código Administrativo de la Florida, Norma sobre Facturación, Presentación e Informe de Servicios Médicos de la División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo de la Florida. Esta norma incorpora la Guía 2009 de Implementación del Intercambio Electrónico de Datos (EDI) Médicos (MEIG, por sus siglas en inglés). Este taller normativo se realizará en la Sala 104J del Edificio Hartman, ubicado en 2012 Capital Circle S.E., Tallahassee, Florida. El taller está programado para el 14 de enero de 2008, a las 10:00 a.m. El taller está abierto al público.
- Las estadísticas del Departamento de Cumplimiento han sido actualizadas
- Fondo de Fideicomiso para Discapacidades Especiales, Estimación de Obligaciones a partir del 30 de junio de 2008 [237K
PDF]
- Se ha agregado nueva información y nuevas estadísticas para el Departamento de Monitoreo y Auditoría, a la sección Estadísticas, que se puede encontrar bajo Información y Preguntas Frecuentes.
Diciembre de 2008
- La División de Fraude de Seguros, Oficina de Fraude por Compensación Legal por Accidentes de Trabajo y la División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo, Oficina de Cumplimiento emitieron un
Informe Conjunto [3.7M
PDF] en el que resumieron sus respectivos esfuerzos y actividades en la lucha contra el fraude de compensación legal por accidentes de trabajo y el incumplimiento de empleadores para el período comprendido entre el 1 de julio de 2007 y el 30 de junio de 2008.
- El Consejo Nacional de Seguros de Compensación (NCCI) ha propuesto un aumento de tarifas en respuesta a una reciente Decisión de la Corte Suprema de la Florida, relativa a honorarios legales. El NCCI estima que el impacto total de esta decisión será un aumento del 18.6% en los costos generales del sistema de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo de la Florida. El NCCI anticipa que llevará dos años para que el impacto total tenga lugar y, por lo tanto, propone para el primer año un aumento que sea la mitad del impacto total. El 14 de noviembre de 2008, NCCI presentó su proposición de un aumento del nivel de la tarifa para el primer año del 8.9% a la Oficina de Regulación de Seguros (OIR) de la Florida. Se propone que la presentación de tarifas de NCCI entre en vigor el 1 de marzo de 2009. Actualmente está siendo revisada en la OIR. Más » [62K
PDF]
Esta presentación de tarifas surge luego de la presentación de tarifas anual recientemente aprobada del NCCI, en la que el NCCI redujo las tarifas de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo de la Florida en un 18.6%, en vigor desde el 1 de enero de 2009. El nuevo nivel general de la tarifa de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo dará como resultado una disminución acumulativa promedio de 60.5%, puesto que las reformas en el sistema de compensación legal por accidentes de trabajo fueron implementadas en 2003. Más » [103K
PDF]
- La Oficina de Servicios Médicos ha sido actualizado
- Memorándum con Nueva Información:
DFS-02-2008 [22K
PDF] - Tasa Máxima de Comp. Legal por Acc. de Trabajo en Vigor el 1 de enero de 2009
- Una audiencia del Aviso de Reglamentaciones Propuestas para la Norma EDI 69L-56, Código Administrativo de la Florida, de la División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo, se llevará a cabo, de requerirse, dentro de los 21 días de la fecha en la que el aviso fue publicado. La enmienda propuesta para la norma trata los requisitos de presentación de reclamaciones de Prueba de Cobertura Electrónica para empresas de subcontratación de empleados así como también las revisiones realizadas en los formularios y manuales de implementación de EDI. De requerirse, la audiencia se llevará a cabo el miércoles, 21 de enero de 2009, de 10:00 am a 12:00 pm, en la sala 104 del edificio J Hartman, ubicado en 2012 Capital Circle SE, Tallahassee (Florida). En caso de no requerise audiencia, la misma no se llevará a cabo.
- La División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo llevará a cabo un taller de norma a fin de enmendar la norma 69L-24, Código Administrativo de la Florida, Prácticas y Estándares de las Aseguradoras. El taller se llevará a cabo el martes, 6 de enero de 2009; de 10:00am a 12:00pm en la sala 104 del edificio J Hartman, ubicado en 2012 Capital Circle SE, Tallahassee (Florida). La enmienda propuesta para la norma establece pautas para controlar, auditar e investigar entidades reglamentadas en cumplimiento con los requisitos del Capítulo 440 de los Estatutos de la Florida, en lo que respecta a pagos a término de los beneficios a los trabajadores lesionados, pago a término de facturas médicas e informes oportunos al Departamento y establece pautas de multas para la evaluación de multas por incumplimiento de los requisitos estatutarios.
- Estadísticas EDI (papel vs. entregas electrónicas)actualizadas
Noviembre de 2008
- El nuevo sitio para la Inscripción En Línea para el Seguro de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo está disponible en la página de inicio en Artículos Populares
- La Oficina de Cumplimiento está ofreciendo clases gratuitas sobre compensación legal por accidentes de trabajo y seguridad en el lugar de trabajo y más de 100 empleadores de la Florida y contratistas con licencia han asistido desde el comienzo de las clases el 1 de octubre de 2008, algunas de las cuales otorgan puntos por educación continua. La Oficina ofrecerá 11 clases trimestrales en toda la Florida y el calendario del primer trimestre de 2009 estará disponible en diciembre.
- Las estadísticas del Departamento de Cumplimiento han sido actualizados para noviembre
- El Consejo Nacional de Seguros de Compensación, Inc. (NCCI) ha publicado su análisis sobre los cambios propuestos para el reembolso de honorarios médicos en servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios. Este análisis será presentado en la reunión del Jurado de Tres Miembros que se realizará el jueves 20 de noviembre a las 1:00 en la sala 116 del edificio Larsen, en Tallahassee, Florida. El Jurado de Tres Miembros tendrá en cuenta testimonios y comentarios con respecto a la adopción propuesta de un Sistema de Pago Prospectivo para Atención Ambulatoria de Pacientes de Medicare, de acuerdo a factores de ajuste de pago determinados como la metodología de reembolso a hospitales del 60% y 75% de los cargos habituales por servicios ambulatorios brindados a trabajadores lesionados de la Florida.
- La División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo llevará a cabo un taller de norma a fin de enmendar la norma 69L-56 de Requisitos para el Intercambio Electrónico de Datos (EDI) para Prueba de Cobertura y Reclamaciones (no médicas) del F.A.C. El taller se realizará el lunes 17 de noviembre de 2008, de 10:00am a 12:00pm, en la sala 104 del edificio J Hartman, en la calle 2012 Capital Circle SE, Tallahassee, Florida. La enmienda propuesta a la norma hace mención a los requisitos de presentación de reclamaciones de Prueba de Cobertura Electrónica para empresas de subcontratación de empleados, como también a las revisiones realizadas en los manuales de implementación de EDI.
Octubre de 2008
- La Guía del Sistema de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo se ha escrito y publicado de acuerdo con la sección 440.207 de los Estatutos de la Florida. Su objetivo es brindar un resumen y una descripción general de la Ley de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo. Está orientada a educar y a ayudar a todos los interesados en el sistema de compensación legal por accidentes de trabajo en lo que respecta a sus derechos y responsabilidades y a brindar recursos para las personas que necesiten indicaciones y apoyo con el proceso y el sistema de compensación legal por accidentes de trabajo. La Guía de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo no tiene por objetivo reemplazar ni sustituir a la ley de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo (Capítulo 440, Estatutos de la Florida) o la jurisprudencia de compensación legal por accidentes de trabajo de la Florida.
- Las estadísticas del Departamento de Cumplimiento han sido actualizadas
- El EDI Médico han sido actualizados
- Se han realizado varias audiciones a la EDI de Reclamaciones de Reclamaciones
- Estadísticas EDI (papel vs. entregas electrónicas)actualizadas
Septiembre de 2008
Agosto de 2008
- Propietarios de Empresas, empleadores y contratistas con licencia - La División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo ofrece clases gratuitas sobre los requisitos de las leyes de compensación legal por accidentes de trabajo de la Florida y la seguridad en el lugar de trabajo. Los créditos de educación continua están disponibles para contratistas cuya licencia requiere educación continua en compensación legal por acc. de trabajo y seguridad en el lugar de trabajo. Vea el
boletín
[20K PDF] adjunto para obtener una lista de las clases programadas y los lugares donde se dictan. Se requiere inscripción anticipada. El Formulario de inscripción
[74K PDF] se puede enviar por email o por fax al 813-233-3742.
- La sección "búsqueda de Asesores Médicos Expertos" ha sido actualizada
- Están disponibles las estadísticas completas de 2007-2008 del Departamento de Cumplimiento .
- Aviso de la Norma Propuesta 69L-7.020
[21K PDF] (Manual de Reembolso al Proveedor de Cuidados de Salud por Compensación Legal de Accidentes de Trabajo de la Florida) - Para ver el borrador del manual, haga clic aquí.
- Lesiones y Enfermedades Fatales Relacionadas con el Trabajo en Florida, 2007 las estadísticas se han agregado a , de Reclamaciones
- Departamento de Cumplimiento información y oficina del distrito han sido actualizados. Para obtener información sobre otras oficinas de la División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo, vea Sobre la División.
Julio 2008
- Estadísticas EDI (papel vs. entregas electrónicas)actualizadas
- Una muestra de diapositivas titulada Descargo de Reclamaciones EDI 3 de la Florida: Historia y Descripción General de EDI
[5.4MB PowerPoint] se ha agregado a las EDI de Reclamaciones .
- La mayoría de la información vieja de la página de inicio ha sido quitada, pero aún se encuentra disponible en esta página y/u otras partes del sitio.
- La División ha publicado en el Boletín Informativo las tarifas de evaluación para el Fondo de Fideicomiso para la Administración de Compensaciones Legales por Accidentes de Trabajo (WCATF, por sus siglas en inglés) y el Fondo Fideicomiso para Discapacidades Especiales (SDTF, por sus siglas en inglés)
DFS-01-2008 [252K
PDF] y los Pedidos de Tarifas de Evaluación número 95975-08-WC y 95978-08-WC. La tarifa de evaluación para el WCATF permanecerá en el 0.25% para el año calendario de 2009. Para el año fiscal 2008-2009, la tarifa de evaluación del SDTF permanecerá en el 4.52%.
Junio 2008
- Memorándum con Nueva Información:
DFS-01-2008 [252K
PDF] - Órdenes que Establecen Tarifas de Evaluación para el Fondo de Fideicomisos para la Administración de Compensaciones Legales por Accidentes de Trabajo y el Fondo de Fideicomiso para Discapacidades Especiales
- Los pie de página de todas las Divisiones han sido actualizados con la información de contacto correcta
- Las estadísticas del Departamento de Cumplimiento han sido actualizadas nuevamente
- Los formularios actualizados de reembolso de Millas (MR-2) se encuentran disponibles en la pestaña 69L-26 (Oficina de Asistencia a Empleados y Defensor Público) en el Normas y Formularios .
- Información de contacto para las distintas oficinas de distrito del Departamento de Cumplimiento han sido actualizadas.
- La reunión del panel de tres miembros programada para el Jueves 19 de junio de 2008, en Tallahassee, Florida ha sido CANCELADA. El propósito de la reunion consistía en que el Panel considerara testimonios y comentarios con respecto a la adopción propuesta del Sistema de Pago Prospectivo para Pacientes Ambulatorios de Medicare y los factores adecuados de ajuste de pago como metodología de reembolso a hospitales del 60% y 75% de los cargos habituales por servicios ambulatorios provistos a trabajadores lesionados de Florida. Si se adoptara, la nueva metodología de reembolso enmendaría la Norma 69L-7.501, del Código Administrativo de la Florida.
Mayo 2008
- Las estadísticas actualizadas del Departamento de Cumplimiento estan disponibles. Estos gráficos y todas las demás estadísticas de la División pueden encontrarse en la sección Estadísticas bajo Información y Preguntas Frecuentes.
- Gran parte del área de EDI de Reclamaciones ha sido actualizada
- Nueva norma: 69L-24.0231 Beneficios y Administración de Fondos de Fideicomiso Multas por Prácticas de Presentación Inadecuadas
- La División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo anuncia una reunión pública a la que toda persona está invitada. El Panel de Tres Miembros considerará testimonios y comentarios respecto de la adopción propuesta de un Sistema de Pago Prospectivo para Atención Ambulatoria de Pacientes de Medicare de acuerdo a factores adecuados de ajuste de pagos como metodología de reembolso a hospitales del 60% y 75% de los cargos habituales para servicios ambulatorios provistos a trabajadores lesionados de Florida. La metodología de reembolso propuesta a considerar es a los efectos de enmendar la Norma 69L-7.501, del Código Administrativo de la Florida. La reunión se llevará a cabo el Jueves 19 de junio de 2008, a las 2:00 p.m. en la Sala 116, Larson Bldg., 200 E. Gaines St., Tallahassee, Florida.
- El UCC-1 [103K PDF] Declaración de Financiación del Código Comercial Uniforme, disponible bajo el capítulo {[#]}L-{[#]}, Normas y Formularios , ha sido actualizado
- El EDI Médico han sido actualizados
Abril 2008
- Se actualizó la información del Departamento de Asistencia al Empleado y la información sobre las oficinas de distrito de la oficina
- A continuación aparecen los nombres de formularios se actualizaron: DFS-F2-DWC-1a [51K PDF] (Declaración Salarial) y DFS-F2-DWC-30 [23K PDF] (Autorización y Solicitud de Información sobre Compensación por Desempleo)
- Consorcio de la Florida para Permanecer en el Trabajo - La tesorera de la Florida Alex Sink y la División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo participan en una cumbre e iniciativa nacional para buscar mejores formas de ayudar a los trabajadores enfermos o lesionados a permanecer en el trabajo o regresar al trabajo más rápido, y conservar sus empleos. Se espera que la Cumbre de la Florida para evitar la discapacidad laboral innecesaria, que se llevará a cabo en el Rosen Centre en Orlando el 1 y 2 de junio de 2008, convoque a hasta 200 proveedores de atención médica, empleadores, aseguradoras y otras personas o entidades que deseen mejorar el servicio que hoy ofrecen a través beneficios por discapacidad y los sistemas de compensación legal por accidentes de trabajo. Si desea obtener más información, solicitar una invitación y/o participar como patrocinador de este evento único e importantísimo visite www.60summits.org o llame al 1-800-319-7425.
- Estadísticas EDI (papel vs. entregas electrónicas)actualizadas
Marzo de 2008
Febrero de 2008
Enero de 2008
- Los siguientes formularioshan sido actualizados y están disponibles bajo Normas y Formularios:
- DFS-F2-DWC-1, 3, 4, 10, 12, 13, 14, 19, 33, 35, 40, 49
- SI-17, SI-27
- DWC-250, 250-R, 251, 251-R, Pedido de Duplicado de Exención
- DFS-F5-DWC-25 (todos los formatos)
- DFS-F1-SDF-1, 2, 6, PW-2
- Se ha agregado a EDI Médico:
Normas Comerciales EOBR de Artículos de Línea Pagados para 2008
[27K PDF] (DWC-9, DWC-10, y DWC-11), Normas Comerciales EOBR en base al Código de Rentaspara 2008
[24K PDF] (DWC-90)
- El EDI de Reclamaciones ha sido actualizado con nueva información y archivos
- Estadísticas EDI (papel vs. entregas electrónicas)actualizadas
-
Recomendaciones para determinar gastos habituales de servicios hospitalarios para pacientes externos de la Florida para pacientes con compensación legal por accidentes de trabajo
[2MB Versión PDF]
- La División de Fraude de Seguros, Oficina de Fraude por Compensación Legal por Accidentes de Trabajo y la División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo, Oficina de Cumplimiento emitieron un
Informe Conjunto
[4MB Versión PDF] en el que resumieron sus respectivos esfuerzos y actividades en la lucha contra el fraude de compensación legal por accidentes de trabajo y el incumplimiento de empleadores durante el período comprendido entre el 7/1/06 y el 6/30/07.
- Fondo de Fideicomiso para Discapacidades Especiales, Análisis Actuarial desde el 30 de junio de 2007
[1.5MB
PDF] se ha agregado a Publicaciones
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