Oficina de Servicios Médicos

Últimas Noticias para Proveedores de Cuidados de Salud

• La División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo ha anunciado un taller sobre el desarrollo de normas, para la norma titulada Informe sobre Violaciones de Proveedores de Cuidados de Salud

  La División realizará un taller sobre desarrollo de normas el 12/2/2009 a las 9 a.m., en 104J Hartman Bldg, 2012 Capital Circle SE Tallahassee, FL. El título de la norma es Informe sobre Violaciones de Proveedores de Cuidados de Salud. Para obtener mayor información relativa a esta norma propuesta, comuníquese con Eric Lloyd, Oficina de Servicios Médicos, División de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo, Departamento de Servicios Financieros, 200 E. Gaines St, Tallahassee, FL 32399-4232, (850)413-1689, Eric.Lloyd@myfloridacfo.com.
  - Texto de la norma propuesta
  - DFS-F6-DWC-2000 [Word] (Formulario de Referencia sobre Violaciones por parte de Proveedores de Cuidados de Salud)
• Boletín Informativo del DFS-02-2009, relacionado con el reembolso de médicos que administran medicamentos
• Manuales de Reembolsos Actuales
• Audiencias/Talleres Pendientes sobre Desarrollo de Normas

  La OMS ha establecido un cronograma de talleres y/o audiencias sobre normas para la adopción de las siguientes políticas relacionadas con la participación de las partes interesadas en el sistema de suministro de cuidados de salud para Compensaciones Legales por Accidentes de Trabajo de la Florida:
  - Norma propuesta referente al Informe de Violaciones de Proveedores de Cuidados de Salud  |  DFS-F6-DWC-2000 formulario
  - Manual Propuesto de Hospitales 2009
  - Norma Propuesta sobre Presentación y Elaboración de Informes de Facturas para Servicios Médicos de Comp. Legal. por Acc. de Trabajo de la Florida (Capítulo de la Norma 69L-7.602, Código Administrativo de la Florida)
  - Guía 2009 de Implementación del Intercambio Electrónico de Datos (EDI) Médicos (MEIG, por sus siglas en inglés) (revisado: 6/9/09)
  - DFS-F5-DWC-90 (UB-04) - B, Instrucciones para Completar Formularios para Hospitales (revisado: 3/19/09)
  - DFS-F5-DWC-90 (UB-04) - C, Instrucciones para Completar Formularios para Centros Quirúrgicos Ambulatorios (revisado: 3/19/09)
  - DFS-F5-DWC-90 (UB-04) - D, Instrucciones para Completar Formularios para Agencias Atención Médica a Domicilio (revisado: 3/19/09)
  - DFS-F5-DWC-90 (UB-04) - E, Instrucciones para Completar Formularios para Hogares de Ancianos (revisado: 3/19/09)
  - DFS-F5-DWC-10 Formulario e Instrucciones para Completar Formularios para Farmacéuticos y Proveedores Médicos (revisado: 3/18/09)
  - DFS-F5-DWC-9 Instrucciones para Completar Formularios para Proveedores de Cuidados de Salud (revisado 3/19/09)
• Políticas y Publicaciones Relacionadas

  Análisis del NCCI - El National Council on Compensation Insurance, Inc. (NCCI) ha publicado su análisis sobre los cambios propuestos para el reembolso de honorarios médicos en servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios. Este análisis será presentado en la reunión del Jurado de Tres Miembros que se realizará el jueves 20 de noviembre a las 1:00 en la sala 116 del edificio Larsen, en Tallahassee, Florida. El Jurado de Tres Miembros tendrá en cuenta testimonios y comentarios con respecto a la adopción propuesta de un Sistema de Pago Prospectivo para Atención Ambulatoria de Pacientes de Medicare, de acuerdo con determinados factores de ajuste de pagos, como la metodología de reembolso a hospitales del 60% y 75% de los cargos habituales por servicios ambulatorios brindados a trabajadores lesionados de la Florida. Ver el análisis del NCCI
  
  Informe sobre Conflictos de Reembolso y Uso Excesivo - La División ha presentado ante el Jurado de Tres Miembros Informe Anual sobre Disputas de Reembolso y Uso Excesivo